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Consultant Individuel pour réviser les différents documents normatifs sur le dépistage et le dosage de la charge virale en intégrant la technologie du Point Of Care(POC) et accompagner la mise en oeuvre du pilote opérationnel du projet POC

Dakar (Senegal)

  • Organization: UNICEF - United Nations Children’s Fund
  • Location: Dakar (Senegal)
  • Grade: Consultant - Contractors Agreement - Consultancy
  • Occupational Groups:
    • Project and Programme Management
    • Aviation and Air traffic management/services (ATM/S)
    • Legal - Broad
    • Legal - International Law
  • Closing Date: 2018-12-19

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Section : Survie et Développement de l’Enfant Titre de la consultance : réviser les différents documents normatifs sur le dépistage et le dosage de la charge virale en intégrant la technologie POC (Point of Care) et accompagner la mise en œuvre du pilote opérationnel du projet POC. Type de contrat : consultant individuel Le but de cette mission est d’appuyer l’UNICEF dans la mise en œuvre des activités programmatiques du projet POC. Il s’agira de façon plus spécifique pour le consultant de : • Réviser les algorithmes de test pour le diagnostic précoce en intégrant les POC • Mettre à jour les directives nationales relatives au suivi des PVVIH avec l’introduction des POC ; • Organiser le transport des échantillons dans les différents sites pilotes ; • Assurer le traitement antirétroviral à tous les enfants dépistés positives pendant la durée de l’étude.

Contexte et justification

Pour atteindre les cibles 90-90-90 de l’ONUSIDA en 2020, il est nécessaire de renforcer considérablement les services de dépistage du VIH afin de déterminer le statut sérologique et surveiller la charge virale des patients ayant démarré un traitement antirétroviral. Le recours exclusif à des techniques de dépistage conventionnelles ne permet pas à de nombreux prestataires d’obtenir les résultats pour le dépistage des enfants ni la charge virale des adultes vivant avec le VIH le même jour. Le fait d’attendre des jours, voir des semaines ou des mois en raison du transport des échantillons vers des laboratoires centralisés et du retour de leurs résultats découragent les personnes vivant avec le VIH (PVVIH).

De plus, la plupart des enfants vivant avec le VIH, ne reçoivent pas le dépistage précoce, une technique qui peut sauver leurs vies. En même temps, le taux des PVVIH qui reçoivent régulièrement une mesure de leur charge virale est faible. Ces délais de traitement allongés entraînent souvent des taux élevés de patients perdus de vue ainsi que des retards de soins et de décisions de traitement aussi bien pour des enfants que pour des adultes. Une stratégie essentielle qui permettra de répondre aux besoins en matière de dépistage des PVVIH est l’extension de méthodes innovantes associée au renforcement des systèmes de laboratoire existants.

La mise en œuvre de techniques de dépistage sur le lieu de soins ; le « Point of Care » (POC) est une des approches qui améliorera l’accès au dépistage et la charge virale et permettra aux patients de recevoir leurs résultats le même jour. Dans le cadre de la mise en œuvre du plan d’accélération pour l’atteinte des trois 90, le Sénégal a bénéficié de l’appui de l’UNITAID pour mettre en œuvre le projet POC avec l’appui de l’UNICEF et de Clinton Health Access Initiative CHAI.

Ce projet va faciliter mais surtout rapprocher l’offre de service du dépistage précoce des enfants pour une prise de décision clinique plus rapide et également assurer un meilleur suivi des PVVIH à travers l’accès au dosage de la Charge Virale grâce à ces POC.  Il permettra d’une part de mettre à disposition une nouvelle plateforme POC (Alere q de Abbott) au niveau des zones à forte prévalence de VIH-2 pour le diagnostic précoce du VIH chez les enfants nés de mères séropositives, et d’autre part d’optimiser l’utilisation des appareils GeneXpert, déjà disponibles dans le pays, pour le diagnostic précoce mais aussi le dosage de la charge virale.

Les GeneXpert ont été mis en place par le Programme National de lutte contre la Tuberculose (PNT) et sont actuellement répartis dans 21 structures sanitaires (Centres de santé et laboratoire de référence) à travers le pays.

Dans le cadre de la mise en œuvre de ce projet, l’UNICEF est chargé de mettre à jour les différents documents de politique sur le dépistage VIH et le suivi virologique des Personnes Vivant avec le VIH (PVVIH) intégrant la technologie POC mais aussi appuyer le ministère de la Santé dans le renforcement de capacité des prestataires sur l’utilisation des POC, et  de dérouler les activités de sensibilisation afin de renforcer la demande de services pour une utilisation accrue des POC à travers l’élaboration et la diffusion d’outils de communication.  

Objectifs de la mission

Le but de cette mission est d’appuyer l’UNICEF dans la mise en œuvre des activités programmatiques du projet POC. Il s’agira de façon plus spécifique pour le consultant de :

  • Réviser les algorithmes de test pour le diagnostic précoce en intégrant les POC
  • Mettre à jour les directives nationales relatives au suivi des PVVIH avec l’introduction des POC ;
  • Organiser le transport des échantillons dans les différents sites pilotes ;
  • Assurer le traitement antirétroviral à tous les enfants dépistés positives pendant la durée de l’étude.

Les résultats attendus sont :

  • L’algorithme de diagnostic précoce est révisé prenant en compte la technologie POC ;
  • Les directives nationales pour le suivi des PVVIH sont mise à jour avec l’introduction des POC ;
  • Un circuit de transport des malades ou des échantillons dans les différents sites pilotes est mis en place ;
  • Le traitement antirétroviral pour tous les enfants dépistés positives pendant la durée de l’étude est assuré.

Durée du contrat, livrables : 3mois

La consultation devra se dérouler selon le calendrier ci – dessous

Livrables Périodes

Les documents de politique nationale organisant le dépistage (algorithme tests rapides) et le suivi des PVVIH sont révisés intégrant la technologie POC

30 Novembre 2018

Un système de transport des échantillons est mis en place dans les sites pilotes

30 Novembre 2018

 

Les rapports des différents focus groups avec les PVVIH sont disponibles        1ere semaine de chaque mois

Une augmentation de 75% du taux de réalisation du diagnostic précoce dans les sites pilotes

Février 2019

Une augmentation de 75% du nombre de PVVIH ayant bénéficié du dosage de la Charge virale dans les sites pilotes

Février 2019

Des rapports mensuels sont produits avec une synthèse des données relatives au dépistage des enfants et aux personnes vivants avec le VIH qui ont bénéficié d’une mesure de la Charge Virale

Première semaine de chaque mois

Qualifications et compétences requises 

Avoir un diplôme en pharmacie, en médecine, en biologie, ou bien un diplôme en infirmier ou sage-femme et un master en santé publique avec une expérience de plus de cinq ans dans le domaine du VIH et plus particulièrement dans le laboratoire.

Supervision et conditions de travail

La consultation se fera au niveau des sites pilotes sous la supervision du spécialiste VIH de la Section Survie et Développement de l’Enfant de l’UNICEF, avec l’appui du chef de la Section, en étroite collaboration avec la Division de Lutte contre le SIDA et les IST du Ministère de la Santé et de l’Action Sociale.  La consultation devrait démarrer en Octobre 2018 et avoir une durée de 3 mois à compter de la date de signature du contrat. Le nombre de jours estimé de travail sera donc de 21 jours de travail/mois x 3 mois.

Modalités de paiement

Modalité de paiement Livrable Deadline
1ere tranche (30%)

Présentation et validation du rapport de démarrage de la mission par le consultant avec tous les volumes de tests à réaliser pour la TB et le VIH pour les sites pilotes pour le GenXpert et la quantification des volumes pour les sites Alere q

30 Novembre 2018
2eme tranche (40%)

Soumission des rapports mensuels (première semaine de chaque mois) avec une synthèse des données relatives au dépistage des enfants et aux personnes vivants avec le VIH qui ont bénéficié d’une mesure de la Charge Virale en fonction des objectifs du projet

Soumission des rapports d’étapes et procès-verbaux des réunions et des rapports de mission après les visites de sites

Soumission et validation du rapport provisoire, portant sur la révision des documents de politique nationales organisant le dépistage et le suivi des PVVIH en intégrant la technologie POC et le système de transport des échantillons mis en place dans les sites pilotes. 

30 Novembre 2018

3eme tranche (30%)

Soumission des rapports mensuels (première semaine de chaque mois) avec une synthèse des données relatives au dépistage des enfants et aux personnes vivants avec le VIH qui ont bénéficié d’une mesure de la Charge Virale en fonction des objectifs du projet.

Soumission des rapports d’étapes et procès-verbaux des réunions et des rapports de mission après les visites de sites.

Soumission du rapport final de mission 

28 Février 2019

 

Exigences d’application

Les candidats sont invités à envoyer :

Une offre technique (une note méthodologique qui présente d'une manière claire, précise et concise l'approche proposée)

Le CV et un formulaire P11 récemment mis à jour et signé. 

Une offre financière (qui doit présenter le budget par rubrique pour les honoraires et les frais afférents). Elle doit être libellée en hors taxes et hors TVA (HT/HTVA) et comporter les précisions sur la durée de validité et le mode de paiement qui se fera selon les procédures approuvées par UNICEF.

Les critères de sélection des candidats seront basés sur les qualifications, les compétences, l'expertise et l'expérience dans le domaine requis, la qualité de prestations/productions antérieures.

L’UNICEF applique la politique de tolérance zéro à l’égard de l’abus et de l’exploitation sexuels, ainsi que de tout autre type de harcèlement, y compris le harcèlement sexuel et la discrimination. Tout candidat considéré pour un recrutement fera l’objet d’une vérification rigoureuse des références et des antécédents.

L’UNICEF est attaché à la diversité et à l’intégration au sein de son personnel et encourage les candidats qualifiés de tous les horizons à postuler notamment les candidatures féminines.

Délai de soumission des candidatures: 25 Octobre 2018

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