Consultant National pour les services de santé maternelle et de l'adolescent

TERMES DE REFERENCE DU CONSULTANT CHARGE D’EVALUER LA QUALITE DES SERVICES DE SANTE MATERNELLE ET DE L’ADOLESCENT

DANS LE CADRE DE L’EVALUATION DE LA QUALITE DES SOINS DE SANTE MATERNELLE REPRODUCTIVE MATERNELLE NEONATALE INFANTILE ET DE L’ADOLESCENT AU BURUNDI
OCTOBRE- NOVEMBRE 2021

1. CONTEXTE
La santé de la mère, de l’enfant, des adolescents et des jeunes demeure une priorité constante au niveau national et international. Pour faire face à cette problématique, les Objectifs du Développement Durable (ODD) accordent une attention particulière à la réduction de la mortalité maternelle, et une élimination des décès évitables des nouveau-nés et des enfants de 0 à 59 mois.
Malgré les efforts consentis, et la réduction de la mortalité infanto-juvénile, la situation de la santé materno infantile juvénile reste toujours préoccupante avec la mortalité néonatale (23 décès pour mille naissances vivantes) ; la mortalité infanto juvénile (78 décès pour mille naissances vivantes) et la mortalité maternelle dont le ratio est estimé à 334 décès pour 100 000 naissances vivantes malgré que plus de 86% d’accouchement ont leu en milieu hospitalier (bilan SR 2020). Concernant la CPN4, environ une femme sur trois achève ses 4 consultations, soit une couverture inférieure à 50% fixée par le plan biennal SRMNIA.
Le Burundi s’est engagé à développer des politiques et stratégies en vue d’atteindre les objectifs fixés dans le cadre du plan stratégique SRMNIA 2019-2023.
Des interventions à haut impact sur la mortalité maternelles, néonatales et infantiles sont mises en œuvre, mais si les services offerts ne sont pas de qualité adéquate, il sera difficile d'atteindre les objectifs sanitaires escomptés. L’insuffisance de la qualité des services a été relevé dans toutes les analyses situationnelles et à tous les niveaux de la pyramide.
En 2012, l’OMS a élaboré un outil intégré pour évaluer la qualité des soins dispensés aux mères, aux nouveau-nés et aux enfants dans les hôpitaux et centre de référence. Cet outil fait référence aux normes établies par l’OMS en matière de soins pour la mère et l’enfant et a été utilisé dans plusieurs pays. Il y a également un outil d’évaluation sur la PCIME au niveau primaire.
Ainsi, le Ministère de la Santé Publique et de Lutte contre le SIDA à travers le Programme National de Santé de la Reproduction avec l’appui financier et technique de l’OMS se propose de mener une évaluation de la qualité des services de santé infanto-juvénile en intégrant et adaptant l’outil au niveau secondaire (Hôpitaux de District), primaire (centre de santé).
Un atelier d’adaptation des outils d’évaluation sur la qualité des services de référence, des structures primaires et au niveau communautaire s’est tenu, le testing de ces outils et la validation sont en cours en collaboration avec la chaire de pédiatrie et le programme National Qualité.
A cet effet, le PNSR en collaboration avec l’OMS Bureau Pays, compte sur l’appui d’un expert local spécialisé en santé maternelle et de l’adolescent pour bien mener cette évaluation sur la qualité des services à tous les niveaux d’offre de soins (hôpital, centre de santé, poste de santé).
L’objectif général de l’évaluation est de disposer de données factuelles permettant de mieux orienter les décisions pour des actions correctrices adaptées en vue d’une amélioration de la qualité des soins de santé infanto-juvénile à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.

1. INTITULE DU POSTE : Consultant pour l’évaluation de la qualité des services de santé maternelle et de l’adolescent
Un consultant expert local en santé de la mère et l’adolescent chargé de coordonner l’évaluation avec un consultant expert en santé du nouveau-né et de l’enfant et un expert en épidémiologie.

2. OBJECTIFS
Objectif général
Evaluer la qualité des services de santé de la mère et de l’adolescent au niveau des formations sanitaires identifiées (publiques et privées)
Objectifs spécifiques
1. Mener une enquête sur l’évaluation de la qualité des services selon les critères recommandés par l’OMS et les politiques, normes et protocoles pour chaque mère chaque nouveau-né
2. Assurer une analyse approfondie des résultats de l’évaluation
3. Identifier les obstacles et facteurs de succès
4. Formuler des recommandations avec un plan de suivi des recommandations
5. Elaborer un rapport final de l’évaluation
6. Coordonner avec l’expert pédiatre et le gestionnaire de données

3. RESULTATS ATTENDUS
1. une enquête pour le recueil de données pour l’évaluation de la qualité des services selon les critères recommandés par l’OMS et les politiques, normes et protocoles en SRMN et de l’adolescent est menée
2. Une analyse approfondie des résultats de l’évaluation est faite
3. Les obstacles et facteurs de succès sont identifiés
4. Les recommandations avec un plan de suivi des recommandations sont proposées pour améliorer la qualité des services SRMN et de l’adolescent ;
5. Un rapport final de l’évaluation est déposé
6. La coordination avec l’expert pédiatre et le gestionnaire de données, le PNSR et les provinces et districts sanitaires est faite pour une bonne conduite de l’évaluation.

4. METHODOLOGIE
Le comité technique SRMNIA, appuyé par les consultants, va adapter et valider les outils d’évaluation. L’adaptation de l’outil en questionnaire et la saisie sur tablette sera réalisée avec l’appui des consultants, qui vont mener l’enquête de terrain (Etablissement Public de Santé et Privé), l’exploitation des données en partageant avec le comité technique et rendant régulièrement compte au Directeur de la PNSR et à l’OMS. Les consultants sont chargés également d’appuyer l’organisation des ateliers de partage de l’état d’avancement et de validation. A la fin de l’étude un rapport final sera élaboré par les consultants et partagé.

Etapes de l’étude (partie gestion et analyse des données)
- Validation de l’outil d’évaluation
- Adaptation de l’outil en questionnaire électronique/Digitalisation de l’outil sur tablette
- Enquête de terrain après échantillonnage (collecte de données sur site)
- Contrôle de la qualité des données et apurement
- Exploitation des données
o Pré codage, Recodage et interprétation des données qualitatives selon l’analyse thématique : exploitation des unités de sens des réponses aux questions ouvertes
o Elaboration de tableaux statistiques et analyses spécifiques demandées en fonction des besoins de l’étude
- Partage avec le comité du draft des résultats
- Restitution des résultats finaux
- Elaboration et dépôt du rapport final et des recommandations

5. Missions et Produits attendus du Consultant
Le consultant expert en gynéco-obstétrique en collaboration avec le consultant pédiatre et le gestionnaire de données sont chargés de :
1. L’évaluation de la qualité des services selon les critères recommandés par l’OMS et les politiques normes et protocole en santé maternelle et de l’adolescent
2. L’appui à l’analyse approfondie des résultats de l’évaluation
3. L’identification des obstacles et facteurs de succès
4. La formulation des recommandations avec un plan de suivi des recommandations
5. L’élaboration d’un rapport final de l’évaluation

6. Profil du Consultant :
Les candidats intéressés doivent répondre aux critères suivants :
Qualification requise :
- Etre titulaire au minimum d’un diplôme de médecine, spécialité en gynéco-obstétrique. Un master en santé publique serait un atout.
Compétences le (les) consultants doivent avoir :
- une expérience avérée dans les domaines suivants : la santé de l’enfant, la recherche en santé, l'organisation et l'évaluation des programmes de santé ;
- une bonne connaissance du système national de santé ;
- une expérience avérée de plus de 15 ans dans l’élaboration et l’évaluation des politiques et des stratégies en santé maternelle et de l’adolesecnt
- une expertise dans la maîtrise des programmes en faveur de la santé de la mère et l’adolescent ;
- une bonne capacité de communication orale et écrite avec expérience de rédaction de rapports ;
- une bonne capacité de travail en équipe ;
- un intérêt ou une expérience pour les questions relatives à la santé maternelle et de l’adolescent sera un atout;
- une capacité d’analyse, de conceptualisation et de recommandations de synthèse et de rédaction avec respect des échéances strictes;
- une maîtrise de l’outil informatique (Word, Excel et power point).

7. Procédures de recrutement
Responsable direct : Le consultant travaillera sous l’autorité du Directeur du PNSR appuyé du Point Focal OMS et du comité technique SRMNIA.
Le Consultant sera recruté par un comité de sélection mis en place par l’OMS selon ses règles et procédures en vigueur avec la participation du PNSR. Le Consultant peut mobiliser une équipe placée sous la responsabilité d’un chef d’équipe, mais sera seul responsable de la qualité des résultats produits.
Soumissions : Il est demandé aux postulants de soumettre :
- Une proposition technique d’environ 2 à 3 pages maximum précisant la méthodologie, l’organisation d’équipe et la répartition des rôles aux différentes étapes du projet, et le calendrier du travail ;
- le (s) curriculum vitae (CV) détaillé (s) incluant les références des expériences antérieures ;
- une proposition financière
Le rapport final sera transmis par le consultant en version physique (10 exemplaires) et électronique au Directeur du PNSR 15 jours après la date de restitution du rapport provisoire.

8. Durée du contrat :
Le présent travail sera rémunéré sur une base de vingt (20) jours ouvrables. Les modalités de paiement seront spécifiées dans le contrat de service qui sera signé avec le Bureau de la Représentation de l’OMS au Burundi.

9. Catégorie : niveau D
Doctorat d’état en Médecine et de 15 ans d’expérience dans le domaine de la santé de la mère et de l’adolescent.