Consultant comptes de la santé

TERMES DE REFERENCE POUR L’ASSISTANCE TECHNIQUE POUR L’ELABORATION DES COMPTES DE LA SANTE

I. Contexte/Justification

Le financement de la santé est l’un des domaines prioritaires du Plan Intérimaire du Secteur de la Santé 2018-2019 ; Il a comme objectifs de (i) mettre des fonds à disposition (ii) garantir le choix et l’achat d’interventions présentant un bon rapport coût-efficacité (iii) accorder des incitations financières appropriées aux prestataires de services (iv) faire en sorte que tous les individus aient accès à des services de santé efficaces et à moindre coût.

Cependant le système actuel de collecte des données ne permet pas d’apprécier le flux du financement auprès des différentes sources de financement, les prestataires et les bénéficiaires.

Ainsi le Ministère en charge de la santé se propose de conduire le processus d’élaboration des Comptes de la Santé (CS) 2015-2017 suivants les principaux jalons suivants \:

1.      Le lancement officiel par le Ministre de la Santé et  de la Population ;

2.      La Mise en place du groupe de travail multisectoriel des comptes de la santé;

3.      L’organisation de l’atelier de formation sur les comptes de la santé

o   Concepts, méthodes et nomenclature du SHA 2011

o   Présentation et adaptation des outils de collecte

o   Méthodologie de contrôle qualité et validation des données.

4.      L’élaboration du protocole d’enquête par une équipe restreinte d’experts ;

5.      La formation des enquêteurs sur la méthodologie et les outils de collecte des données ;

6.       La collecte et la saisie des données;

7.      La codification de l’ensemble des données collectées dans l’outil HAPT

8.      La production de l’ensemble des illustrations et la validation des résultats

9.      La rédaction du rapport d’analyse et du rapport synthétique des comptes de la santé ;

10.  La validation du rapport d’analyse

11.  La dissémination du rapport

Pour bien mener ce processus, une assistance technique internationale est sollicitée. Il travaillera avec l’équipe technique qui sera mis en place par la DEP/MS. L’équipe technique regroupera les agents de la DEP, de la DAF/MS, du ministère en charge des finances et de l’institut national de la statistique. Il comprendra essentiellement des médecins, des économistes et des statisticiens. Il est souhaitable d’avoir un représentant par programme de santé.

II.  Objectif de la consultation

Apporter l’appui technique nécessaire au processus de mise en place des premiers comptes nationaux de santé de la RCA afin de permettre l’institutionnalisation des comptes de la santé en RCA

III.  Missions du consultant

La consultation comprend trois étapes en fonction des activités.

3.1 La première étape (trois semaines)

Elle sera consacrée à la formation de l’équipe technique sur les comptes de la santé, la finalisation des outils (questionnaires, sondage, etc) de collectes et la formation des agents de collecte des données. La mission se déroulera en trois semaines et permettra de ;

-          Présenter la méthodologie de production des comptes de la santé

-          Présenter les nomenclatures SHA 2011 (Financement, prestataire, consommation)

-          Faire un aperçu sur les logiciels HAPT et HAAT

-          Présenter les questionnaires (Bailleurs, ONGs, Entreprises, Assurances, Formation sanitaires, etc), la méthodologie de collecte et d’estimation des données

-          Faire des exercices pratiques

-          Elaborer le protocole de collecte des données

-          Former et mettre en route les enquêteurs pour la collecte des données

3.2 La deuxième étape (un mois)

Cette mission durera un (1) mois et se déroulera après la collecte et la saisie des données et sera consacrée à \:

-           l’organisation et l’apurement des bases de données par entité (Bailleurs, ONG, Entreprises, Assurance, Gouvernement)

-          L’estimation des données ménages

-          L’importation et la codification des données dans l’outil HAPT

-          La production des résultats préliminaires

3.3 La troisième étape (cinq semaines)

La troisième mission de consultation aura pour tâche \:

-          La rédaction des rapports (synthétique et général) des comptes de la santé;

-          La validation  du rapport.

Cette mission pourra se dérouler en deux étapes

Le consultant travaillera à distance pour proposer un draft des différents rapports en trois semaines et travaillera deux semaines avec l’équipe technique pour la finalisation des rapports et la validation des rapports.

IV.  Période de travail  du consultant

La période de la consultation sera \:

·         Mission 1 \: 26 novembre au 15 décembre 2018

·         Mission 2 ; 14 janvier -10 février 2019

·         Mission 3 \: 11 février -15 mars 2019

V. Rapport de la consultation

Le rapport de la consultation présentera des directives devant permettre à la Direction des Etudes et de la Planification de réaliser les prochaines enquêtes CNS sans difficultés techniques majeures.